Área Clínica

Patología mamaria

Inhibidores de ciclinas en cáncer de mama: Papel en Enfermedad metastásica y en Adyuvancia

Los inhibidores de ciclinas han revolucionado el cáncer de mama Luminal en los últimos años, suponiendo una mejora en combinación con hormonoterapia en cáncer de mama avanzado. En este contexto, las pacientes tratadas con esa combinación, recaen más tarde y viven más tiempo que aquellas que reciben hormona sola.

Mecanismos de resistencia a los Inhibidores de ciclinas en CMM y nuevas moléculas en investigación para el tratamiento de las pacientes con cáncer de mama metastásico tras progresión a inhibidores de ciclinas.

Los inhibidores de ciclinas han supuesto el mayor avance en el tratamiento de las pacientes con cáncer de mama y subtipo luminal en los últimos años, aumentando la supervivencia libre de progresión al administrarse junto con hormonoterapia en el cáncer de mama. Uno de los problemas es la aparición de resistencias a la combinación de Hormonoterapia e inhibidores de ciclinas. Se están estudiando los mecanismos de resistencia a estos fármacos, e identificar que pacientes pueden seguir obteniendo beneficio de continuar con palbociclib más allá de la progresión.

• Estudio de las alteraciones moleculares del cáncer de mama metastásico(CMM)
• Mejorar el conocimiento del CMM mediante la secuenciación de ARN y la secuenciación de genes diana (TGS) de amplia cobertura en muestras pareadas del tumor primario y de lesiones metastásicas para investigar la heterogeneidad tumoral, la evolución clonal y los cambios transcripcionales asociados a mutaciones y a patrones de variación en el número de copias (VNC).
• Identificar a los pacientes que presenten tumores con alteraciones candidatas a ser accionables y que puedan ajustarse a ensayos clínicos en poblaciones que presentan un biomarcador específico.
• Descubrir biomarcadores de respuesta y/o resistencia al tratamiento sistémico .
• Proveer evidencias que contribuyan en la evaluación de la viabilidad de implementar una plataforma mundial de cribado molecular del CMM

Nuevas moléculas en investigación que pretenden mejorar los resultados de la quimioterapia en pacientes con CMM triple negativo.

Estudio de los Inhibidores de PARP tanto en cáncer de mama precoz en pacientes con mutaciones de BRCA, y por otro lado en pacientes con cáncer de mama metastásico sin mutaciones en BRCA pero con déficit de recombinación homóloga.

Inmunoterapia y cáncer de mama

La inmunoterapia ha cambiado la historia natural de cánceres hasta ahora muy agresivos que disponían de pocas opciones efectivas de tratamiento en estadios avanzados. En cáncer de mama también tiene su papel, fundamentalmente en tumores triple negativo, huérfanos de tratamiento, salvo la quimioterapia y en tumores Her2 positivos.

Estilo de vida y evoluvión en cáncer de mama por subtipos

Los hábitos , estilos de vida, dieta… tienen que ver con el diagnóstico y evolución del cáncer de mama. Otra línea de investigación de nuestro grupo es ver cómo estos aspectos pueden incidir en la evolución, recaída o no de un cáncer ya diagnosticado y tratado.

Patología torácica

Patología digestiva

Desarrollo evolutivo de la expresión de la familia de receptores del factor de crecimiento epidérmico (HER2) en el adenocarcinoma gastroesofágico.

El receptor de HER2 ha sido identificado en el 10-20% de los adenocarcinomas gástricos o de la unión gastroesofágica (UGE) en población occidental; demostrando además ser un biomarcador predictivo de respuesta a trastuzumab en tumores localmente avanzados o irresecables. Sin embargo, su impacto pronóstico continúa siendo controvertido. Así, mientras en población asiática ha demostrado su impacto pronóstico; en población occidental los datos de los que disponemos son contradictorios.

El receptor HER3 ha sido mucho menos estudiado. En población asiática se ha identificado su sobreexpresión en el 13-62% y se ha asociado con un peor pronóstico. Sin
embargo, en población occidental su papel no ha sido dilucidado

Además de conocer sus patrones de sobreexpresión, es importante conocer la relación entre los distintos receptores. Así, en estudios iniciales, se ha evidenciado que el estatus de HER2 y HER3 define un subgrupo con características clinicopatológicas diferenciadas, impacto pronóstico y patrón de recurrencias diferentes

Inmunomodulación en el adenocarcinoma gastroesofágico.

La expresión del ligando de muerte programada, PD-L1, ha sido identificado en diversos tumores, entre ellos, el adenocarcinoma gastroesofágico, donde ha sido identificada sobreexpresión de PDL1 en el 25-65% de los tumores. Además, su
sobreexpresión ha sido asociada con un peor pronóstico en diversos estudios.

Recientemente, han sido descritos los distintos moleculares del adenocarcinoma gástrico, evidenciándose que los subgrupos positivos para Virus Ebstein Bar, caracterizados por la sobreexpresión de PDL-1 y PDL-2; y los portadores de inestabilidad de microsatélites, serían una población diana ideal para los agentes dirigidos anti-PD1

Aplicación de paneles multigénicos en el diagnóstico de cáncer hereditario

La evolución en las técnicas de secuenciación permite analizar varios genes de forma simultánea, permitiendo estudiar un mayor grupo de genes en personas en la que hay sospecha clínica a una predisposición genética de padecer un tumor.

El diagnóstico molecular en cáncer hereditario ha permitido identificar la frecuencia de nuevos genes asociados a la susceptibilidad al cáncer de mama, ovario y colorrectal, puesto que están incorporados en el panel multigenes . Gracias a estos paneles se ha detectado que un 13% de pacientes tienen al menos una mutación en un gen de alta penetrancia..

Mutaciones en línea germinal en genes conocidos de predisposición a cáncer de páncreas

Algunos individuos que presentan cáncer de páncreas , aparentemente esporádico, tiene un riesgo elevado 4%-20% de ser portadores de mutación en línea germinal.

Identificar estas mutaciones puede suponer una diana terapéutica para los portadores en BRCA1/BRCA2.

Los familiares sanos, portadores de la mutación identificada, pueden beneficiarse de estrategias de detección y prevención.

Patología ginecológica/melanoma

Estudio sobre la proteínas HMGB1 / HMGB2 y RNAs no codificantes (incRNA y miRNAs) en cáncer de ovario.

Relacionar la expresión de estos marcadores séricos buscando su correlación en la detección precoz de cáncer de ovario y posibles implicaciones terapéticas.

Mecanismos de resistencia a IBRAF/IMEK en melanoma metastásico.

El papel de Cx43 y GJIC, en los mecanismos de resistencia a IBRAF e IMAK, en melanoma metastásico permanece sin estar aclarado. La búsqueda de nuevo marcadores de resistencia, se dirigen al diseño de nuevas estrategias terapéuticas.

Patología genitourinaria/ sarcomas/ miscelánea

Vía PDGFR en sarcomas de partes blandas.

El receptor de tirosín kinasa PDGF está sobreexpresado en varios tumores (sarcomas,próstata, mama, ovario y pulmón). La inhibición de la vía de señalización de PDGFRα, limita el crecimiento tumoral y de metástasis in vitro y en modelos animales.
Las isoformas de PDGF (PDGF-AA, PDGF-AB y PDGF-BB) participan en la señalización de citoquinas en el microambiente tumoral y estimulación de las células estromales.

Caracterización de los subtipos moleculares en carcinoma músculo invasivo de vejiga.

Se han identificado diferentes subgrupos en carcinoma de vejiga con diferente comportamiento y respuesta a los diferentes tratamientos. Existen 5 subtipos: Luminal papilar, luminal infiltrativo, luminal, Basa-escamoso, neuronal.

Búsqueda de marcadores séricos en variantes agresivas de cáncer de próstata.

La deprivación andrógenica (ADT) es el tratamiento estándar del cáncer de próstata avanzado, sensible a hormonas. Sin embargo , la progresión hacia otro tipo de tumor , se observa de forma ineludible. Mientras que el PSA sirve como elemento bioquímico de la actividad del cáncer de próstata , no sirve en las situaciones de agresividad tumoral.

Determinación de parámetros bioquímicos de resistencia taxanos en el tratamiento del cáncer de próstata resistente a castración.

Una vez que el cáncer de próstata pierde su sensibilidad a terapia hormonal, y se hace resistente la opción terapéutica se reduce a taxanos, docetaxel y cabacitaxel. Aún siendo eficaces , su utilidad clínica desaparece, sin conocer de forma clara los mecanismos de aparición de resistencia .

Síndrome metabólico, como elemento factor pronóstico en el cáncer, y de próstata.

Los elementos de se acompañan y definen el síndrome metabólico, obesidad, hipertensión, dislipemia, y diabetes son conocidos en diferentes patologías cardiovasculares, degenerativas, envejecimiento, etc. Su importancia en la evolución del cáncer también ha sido demostrada.

Cáncer familiar y consejo genético

Estudio de la penetrancia de la mutación fundadora R71G en BRCA1

Entorno a un 3-5% de casi todos los cáncer de mama y un 10% de ovario son debidos a la aparición de mutaciones en la línea germinal en genes BRCA1 y BRCA2. Las mutaciones fundadoras aparecen en individuos de una población pequeña y después de generaciones sucesivas con un cierto grado de endogamia aumenta su presencia, pasando a ser alteraciones recurrentes o características, incluso, de un grupo étnico particular.

Cuidados y soporte del paciente oncológico

Implementación de un circuito de fragilidad

En la práctica clínica de la oncología, el concepto de fragilidad está en proceso de plena construcción al aceptar que se trata de un estado de vulnerabilidad que se asocia con eventos adversos siendo generador de consecuencias negativas para el enfermo.

Para la atención de pacientes «ONCOFRAIL» que permita el adecuado cuidado y atención de las necesidades de estos pacientes,se ha aplicado en la actividad diaria asistencial del Servicio de Oncología de nuestro hospital un modelo práctico asistencial basado en la reflexión siguiente: la fragilidad bien abordada y entendida se puede mejorar.

Gestión de sistemas de medida

Para la aplicación práctica de los conceptos de fragilidad en Oncología se desarrollan , la definición de paciente frágil, y los procesos del circuito de fragilidad.

Se emplean criterios físicos, psicológicos, sociales y espirituales.

Además como herramienta de gestión de los datos se estructura esta acción mediante una arquitectura del circuito en tres fases bien delimitadas.

Valoración del paciente frágil

Recodamos que la capacidad intrínseca de la persona física, mental y social, para afrontar los retos del entorno, agentes estresores, se relaciona entre otras cosas con su reserva funcional. La reducción de esta capacidad intrínseca supone una disminución de la capacidad funcional y un riesgo de mayor vulnerabilidad, produciéndose la antesala de la discapacidad. Así como la vulnerabilidad es reversible, la discapacidad es mejorable pero muchas veces es irreversible.
Todos estos conceptos se agrupan en tres etapas fit, prefrail, frail, proponiendo sistemas de medida de la fragilidad y de su abordaje práctico.

Psicooncología

Valoración psicopatológica global del paciente con cáncer.

La presencia de alteraciones psicopatológicas o trastornos mentales en paciente oncológicos se refleja en el 47% de los pacientes, según estudios internacionales, según los criterios diagnósticos del DSM-III5; de éstos, el 68% presentaba una trastorno
adaptativo con ansiedad o estado anímico deprimido, 13% manifestaba una trastorno depresivo mayor, el 8% un trastorno mental orgánico, 7% un trastorno de personalidad, y 4% un trastorno de ansiedad.

Aquellos pacientes que no cumplen criterios suficientes para ser diagnosticados, muestran semiología de estrés asociado al propio diagnóstico y a sus tratamientos.

Desarrollo de un programa de comunicación e información.

Apoyo para dudas y cuestiones relativas a cuestionarios de Calidad de Vida y otros documentos que recogen información solicitada al paciente como participante en los ensayos clínicos.

Las recomendaciones y directrices sobre la participación en Ensayos Clínicose n España, en el momento actual, no prestan suficiente atención a la valoración psico-oncológica del paciente oncológico.

Apoyo psicológico en pacientes con cáncer de mama.

El cáncer de mama implica un gran impacto vital para las mujeres , que trasciende la comunicación física; implica además un proceso emocional que involucra aspectos personales, familiares, sociales, lo que implica una mirada global del mismo.

Área Ensayos clínicos

Agrupación ensayos Servicio Oncología en los últimos años según ámbito

Agrupación ensayos Servicio de Oncología según la patología asociada

Agrupación de Ensayos llevados en el Servicio según la Fase a la que correspondan en los últimos 5 años

Área Investigación básica/traslacional

Detección y cuantificación de microRNAs circulantes en cáncer.

La participación de los microRNAs (miRNAs) en cáncer ha demostrado claramente una correlación entre los miRNAs y sus RNA mensajeros dianas con la carcinogénesis en distintos tipos de tumores.

Diferentes miRNAs y sus dianas han sido descubiertos por su anormal expresión en cáncer, lo que puede conducir a una determinada respuesta en el proceso de crecimiento y diseminación metastásica del cáncer.

Las expresiones alteradas de algunos miRNAs seleccio9nados son útiles como biomarcadores para el diagnóstico, pronóstico y clasificación de los tumores.

Por tanto la comprensión de las anomalías en la expresión de miRNA así como el conocimiento de las vías de regulación de los mismos podría contribuir al desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas.

• PI15/00833.
  

  Búsqueda bioinformática de RNAs no codificantes como biomarcadores y su validación diagnóstica y pronóstica en pacientes con cáncer de colon.

  IP: Valladares Ayerbes, Manuel.

• PI14/00418. Búsqueda bioinformática de RNAs no codificantes con potencal utilidad como biomarcadores tumorales y su validación diagnóstica y pronóstica en pacientes con cáncer de colon.

  IP Valladares Ayerbes, Manuel.

• PI 13/00231. Evaluación de marcadores pronósticos basados en RNA para la detección subrogada de células tumorales circulantes en pacientes con cáncer colorrectal: una alternativa al sistemacellsearch.

  IP Valladares Ayerbes, Manuel

• PI12/00122. MicroRNAs específicos se células tumorales circulantes en suero de pacientes de cáncer de páncreas como marcadores diagnósticos y pronósticos.

  IP: Valladares Ayerbes, Manuel.

• TTD-12-03. Ultra selección de pacientes mediante tecnología de genotipado de nueva generación para pacientes con ca colorrectal estadío IV resistentes a irinotecan sin mutaciones detectables utilizando técnicas de alta sensibilidad para la detección de mutaciones en genes KRAS,PI13K,BRAF, y NRAS.

  IP Valladares Ayerbes, Manuel

• SAF2012/40131/SP2. Análisis bioinformático y estudio de expresión de genes asociados con síndrome metabólico y cáncer.

  IP: Antón Aparicio, Luis M.

• PI11/02926. Análisis bioinformático y estudio de expresión de genes asociados con síndrome metabólico y cáncer. IP: Antón Aparicio, Luis M. expdte Consolidación y estructuración de unidades de investigacióncompetitivas: oncología moleclar y translacional 2011.

  IP Antón Aparicio, Luis M.

• XERAL-2010-2. Caracterización biomolecular do cancro de ril: análise de polimorfismos de xenes relacionados con diferentes procesos tumorais.

  IP: Antón Aparicio, Luis M.

• INCITE09E1R916143ES Axuda consolidación e estructuración de unidades de investigación competitivas do sistema galego de I+D+I 2009

  IP: Antón Aparicio, Luis M.

• PI13/01988. Estudio de miRNA y citoquinas circulantes en tumores de vejiga metastásicos.

  IP: Calvo Martínez, Lourdes.

• SECTORIAL-2010-1. Análise de proteínas como marcadores tumorais en soros de doentes de cancro gastrointestinal.

  IP: Calvo Martínez, Lourdes.

• PS08/77 Análise cuantitativa de microARNs e o seu valor pronóstico en cancro de colon

  IP. Calvo Martínez, Lourdes.

• INCITE08ENA916107ES Ayuda consolidación e estructuración de unidades de investigación competitivas de sistema galego de I+D+I 2008.

  IP: Antón Aparicio, Luis M.

• PI 07/477 miARNs como marcadores moleculares de enfermedad mínima residual en tumores sólidos.

  IP: Antón Aparicio, Luis M.

• FIS06/1541 Análisis cuantitativo de microARN para la detección de células tumorales circulantes en cáncer de mama y tumores del tracto gastrointestinal.

  IP: Valladares Ayerbes, Manuel.

2018

• Soria JC1, Ohe Y1, Vansteenkiste J1, Reungwetwattana T1, Chewaskulyong B1, Lee KH1,Dechaphunkul A1, Imamura F1, Nogami N1, Kurata T1, Okamoto I1, Zhou C1, Cho BC1,Cheng Y1, Cho EK1, Voon PJ1, Planchard D1, Su WC1, Gray JE1, Lee SM1, Hodge R1,Marotti M1, Rukazenkov Y1, Ramalingam SS1; FLAURA Investigators.
  

  Osimertinib in Untreated EGFR-Mutated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer.

  N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2):113-125

• Colombo N, Huang G, Scambia G, Chalas E, Pignata S, Fiorica J, Van Le L, Ghamande S, González-Santiago S, Bover I, Graña Suárez B, Green A, Huot-Marchand P, Bourhis Y, Karve S, Blakeley C.
  

  Evaluation of a Streamlined Oncologist-Led BRCA Mutation Testing and Counseling Model for Patients With Ovarian Cancer.

  J Clin Oncol. 2018 Mar 20:JCO2017762781. doi: 10.1200/JCO.2017.76.2781.

• Castosa R, Martinez-Iglesias O, Roca-Lema D, Casas-Pais A, Díaz-Díaz A, Iglesias P, Santamarina I, Graña B, Calvo L, Valladares-Ayerbes M, Concha Á, Figueroa A.
  

  Hakai overexpression effectively induces tumour progression and metastasis in vivo.

  Sci Rep. 2018 Feb 22;8(1):3466. doi: 10.1038/s41598-018-21808-w.

2017

PUBLICACIONES DEL GRUPO CON FI (JCR2015)21 FIA 124,580

• Gianni L, Mansutti M, Anton A, Calvo L, Bisagni G, Bermejo B, Semiglazov V, Thill M, Chacon JI, Chan A, Morales S, Alvarez I, Plazaola A, Zambetti M, Redfern AD, Dittrich C, Dent RA, Magazzù D, De Fato R, Valagussa P, Tusquets I.
  

  Comparing Neoadjuvant Nabpaclitaxel vs Paclitaxel Both Followed by Anthracycline Regimens in Women With ERBB2/HER2-Negative Breast Cancer-The Evaluating Treatment With Neoadjuvant Abraxane (ETNA) Trial: A Randomized Phase 3 Clinical Trial.

  JAMA Oncol. 2018 Mar 1;4(3):302-308. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.4612.

• Gavila J, Seguí MA, Calvo L, López T, Alonso JJ; Farto M and Sánchez-de la Rosa R. C.
  

  Evaluation and management of chemotherapy-induced cardiotoxicity in breast cancer: a Delphi study.

  Clin Transl Oncol. 2017 Jan;19(1):91-104.

• A. González, A. Lluch, E. Aba, J. Albanell, A. Antón, I. Álvarez, F. Ayala, A. Barnadas, L. Calvo, E. Ciruelos, J. Cortés, J. de la Haba, J. M. López-Vega, E. Martínez, M. Muñoz, I. Peláez, A.Redondo, A. Rodríguez, C. A. Rodríguez, A. RuÍz, A. Llombart.
  

  A definition for aggressive disease in patients with HER-2 negative metastatic breast cancer: an expert consensus of the Spanish Society of Medical Oncology (SEOM).

  Clin Transl Oncol. 2017 May;19(5): 616-624.

• Prat A, Lluch A, Turnbull AK, Dunbier AK, Calvo L, Albanell J, de la Haba-Rodríguez J, Arcusa A, Chacón I,Sánchez-Rovira P, Plazaola A, Muñoz M, Paré L, Parker JS, Ribelles N, Jimenez B, Bin Aiderus AA, Caballero R, Adamo B, Dowsett M, Carrasco EM, Martín M, Dixon JM, Perou CM, Alba E.
  

  A PAM50-based chemo-endocrine score for hormone receptor-positive breast cancer with an intermediate risk of relapse.

  Clin Cancer Res. 2017 Jun 15;23(12):3035-3044.

• Lope V, Martín M, Castelló A, Casla S, Ruiz A, Baena-Cañada JM , Casas AM, Calvo L, Bermejo B, Muñoz M, Ramos M, de Juan-Ferré A, Jara C, Antón A, Jimeno MA, Lluch A, Antolín S, García-Sáenz JA, Estévez P, Arriola-Arellano E, Gavilá J, Pérez-Gómez B, Carrasco E and Pollán M. On behalf of GEICAM, the Spanish Breast Cancer Group.
  

  Physical activity and breast cancer risk by pathological subtype.

  Gynecol Oncol 2017; 144: 577–585.

• Mestres JA, iMolins AB, Martínez LC, López-Muñiz IIC, Gil EC, de Juan Ferré A, Del Barco Berrón S, Pérez YF, Mata JG, Palomo AG, Gregori JG, Pardo PG, Mañas JJI, Hernández AL, de Dueñas EM, Jañez NM, Murillo SM, Bofill JS, Auñón PZ, Sánchez-Rovira P.
  

  Defining the optimal sequence for the systemic treatment of metastatic breast cancer.

  Clin Transl Oncol 2017; 19:149-161.

• Martin M, Chacón J. I, Antón A, Plazaola A, García-Martínez E, Seguí M.A, Sánchez-Rovira P, Palacios J, Calvo L, C Esteban, Espinosa E, Barnadas A, Batista N, Guerrero A, Muñoz M, Romio E, Rodríguez-Martín C, Caballero R, Casas M.I, Rojo F, Carrasco E, Antolín S.
  

  Neoadjuvant therapy with weekly nab-Paclitaxel for luminal early breast cancer patients: Results from the Nabrax study (GEICAM/2011-02), a multicenter, non-randomized, phase IItrial, with a companion biomarker analysis.

  The Oncologist 2017; 22:1-8.

• Cueva J. F, Antolín S, Calvo L, Fernández I, de Paz L, Ramos M, Mata JG, López R, Constenla M, Pérez E, González A, Pellón ML, Varela S and López L.
  

  Galician consensus on management of cardiotoxicity in breast cancer: risk factors, prevention, and early intervention.

  Clin Transl Oncol. 2017; 19(9):1067-1078. Díaz-Díaz A, Casas-Pais A, Castosa R, Calamia V, Martinez-Iglesias O, D Roca-Lema D, Santamarina I, Valladares M, Calvo L and Figueroa A. Proteomic Analysis of the E3 ubiquitin-ligase Hakai Highlights a Role in Plasticity of the Cytoskeleton Dynamics and in the Proteasome System. J Proteome Res 2017;16(8):2773-2778.

• José Luís González-Larriba, Martín Lázaro-Quintela, Manuel Cobo, Manuel Dómine, Margarita Majem, Rosario García-Campelo.
  

  Clinical management of EGFR mutationpositive non-small cell lung cancer patients after progression on previous EGFR-TKIs: The necessity of repeated molecular analysis.

  Transl Lung Cancer Research 2017;6(Suppl 1):S21-S34. doi: 10.21037/tlcr.2017.10.03.

• Soria JC, Tan DSW, Chiari R, Wu YL, Paz-Ares L, Wolf J, Geater SL, Orlov S, Cortinovis D, Yu CJ, Hochmair M, Cortot AB, Tsai CM, Moro-Sibilot D, Campelo RG, McCulloch T, Sen P, Dugan M, Pantano S, Branle F, Massacesi C, de Castro G Jr.
  

  First-line ceritinib versus platinum-based chemotherapy in advanced ALK-rearranged non-small-cell lung cancer (ASCEND-4): a randomised, open-label, phase 3 study.

  Lancet 2017; 389 (10072): 917-
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• Rivera F, Andres R, Felip E, Garcia-Campelo R, Lianes P, Llombart A, Piera JM, Puente J, Rodriguez CA, Vera R, Virizuela JA, Martin M, Garrido P.
  

  Medical oncology future plan of the Spanish Society of Medical Oncology: challenges and future needs of the Spanish oncologists.

  Clin Transl Oncol. 2017; 19 (4): 508-518

• Isla D, Majem M, Viñolas N, Artal A, Blasco A, Felip E, Garrido P, Remón J, Baquedano M, Borrás JM, Die Trill M, García-Campelo R, Juan O, León C, Lianes P, López-Ríos F, Molins L, Planchuelo MÁ, Cobo M, Paz-Ares L, Trigo JM, de Castro J.
  

  A consensus statement on the gender perspective in lung cancer.

  Clin Transl Oncol. 2017; 19(5): 527-535.

• Remon J, Isla D, Garrido P, de Castro J, Majem M, Viñolas N, Artal A, Carcereny E, García- Campelo MR, Lianes P, Provencio M, Juan O, Diz P, Blanco R, Lopez-Castro R, Maestu I, Vadell C, Felip E.
  

  Efficacy of tyrosine kinase inhibitors in EGFR-mutant lung cancer women in a real-world setting: the WORLD07 database.

  Clin Transl Oncol. 2017; 19 (12): 1537- 1542.

• Viñolas N, Garrido P, Isla D, Provencio M, Majem M, Artal A, Carcereny E, Garcia Campelo R, Lianes P, De La Peñas R, Felip E.
  

  Lung Cancer in Never-Smoking Women: A Sub-Analysis of the Spanish Female-Specific Database WORLD07.

  Cancer Invest. 2017; 35(5); 358-365.

• Salvador J, Aparicio J, Baron FJ, Garcia-Campelo R, Garcia-Carbonero R, Lianes P, Llombart A, Isla D, Piera JM, Munoz M, Puente J, Rivera F, Rodriguez CA, Virizuela JA, Martin M, Garrido P.
  

  Equity, barriers and cancer disparities: study of the Spanish Society of Medical Oncology on the access to oncologic drugs in the Spanish Regions.

  Clin Transl Oncol. 2017 Mar;19(3):341-356. doi: 10.1007/s12094-016-1535-8. Epub 2016 Aug 25. Erratum in: Clin Transl Oncol. 2017 Apr;19

• Mônica Ghislaine Oliveira Alves1,2,3, Celina Faig Lima Carta1,2, Maria Elena Padín Iruegas 4, Mario PérezSayáns 5, Rafael LópezLópez 6, Nieves Martínez Lago6, José Manuel SuárezPeñaranda 7, Jaqueline Scholz Issa8, Abel GarcíaGarcía 5, Janete Dias Almeida1.
  

  Gene expression and carbonic anhydrase IX promoter methylation in oral cancer and smokers oral mucosa: a pilot study.

  Stomatological Dis Sci 2017;1:10915.

• J.M. Celjalvo, E. Martinez de Dueñas, P Galvan, S garcía-Recio, O Bugués Gasión, L Paré, S Antolín, et al.
  

  Intrinsic subtypes and gene expression profiles in primary and metastatic breast cancer.

  Cancer Res. 2017 May 1;77(9):2213-2221. doi: 10.1158/0008-5472.CAN- 16-2717.

• Alberto Ocana, Marta Gil-Martin, Miguel Martín, Federico Rojo, Silvia Antolín, Ángel Guerrero, José Manuel Trigo, Montse Muñoz, Atanasio Pandiella, Núria Gonzalo Diego, Susana Bezares, Rosalía Caballero, Eva Carrasco11 and Ander Urruticoechea.
  

  A phase I study of the SRC kinase inhibitor dasatinib with trastuzumab and paclitaxel as first line therapy for patients with HER2-overexpressing advanced breast cancer.

  GEICAM/2010-04 study. Oncotarget. 2017 Apr 14;8(42):73144-73153. doi: 10.18632/oncotarget.17113. eCollection 2017 Sep 22.

• Castellano D, Maroto JP, Espinosa E, Grande E, Bolós MV, Llinares J, Esteban E, González Del Alba A, Climent MA, Arranz JA, Méndez MJ, Fernández Parra E, Antón-Aparicio L, Bayona C, Gallegos I, Gallardo E, Samaniego L, García Donas J.
  

  Experience with Sunitinib in metastatic renal cell carcinoma (mRCC) patients: pooled analysis from 3 Spanish observational prospective studies.

  Expert Opin Drug Saf. 2017 Aug 28:1-7.

2016

PUBLICACIONES DEL GRUPO CON FI (JCR2015)21 8 FIA 210,005

• Ravaud A, Motzer RJ, Pandha HS, George DJ, Pantuck AJ, et al. S-TRAC Investigators.
  

  Adjuvant Sunitinib in high-risk renal-cell carcinoma after nephrectomy.

  N Engl J Med. 2016 Dec 8;375(23):2246-2254.

• Cassinello J, Carballido Rodríguez J, Antón Aparicio L.
  

  Role of taxanes in advanced prostate cancer.

  Clin Transl Oncol. 2016 Oct;18(10):972-80.

• González-Martín A, Alba E, Ciruelos E, Cortés J, Llombart A, et al.
  

  Nab-Paclitaxel in metastatic breast cancer: definiting the best patient profile.

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  Diagnostic accuracy of MRI to evaluate tumour response and residual tumour size after neoadjuvant chemotherapy in breast cancer patients.

  Radiol Oncol 2016; 50(1): 73-79. doi: 10.1515/raon-2016-0007. PMID: 27069452

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  Prognostic ability of EndoPredict compared to research-based versions of the PAM50 risk of recurrence (ROR) scores in node-positive, estrogen receptor-positive, and HER2-negative breast cancer. A GEICAM/9906 sub-study.

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Divulgación Científica

INMUNOVIGILANCIA

El desarrollo del Programa Formativo de INMUNOVIGILANCIA, será una actividad de apoyo a los pacientes oncológicos en tratamiento con inmunoterapia, incluye elementos de acción específica, especializada, asistencial, investigadora y formativa.

Esta última, la formativa se estructura en una programa de Módulos teóricos y prácticos, de carácter formativo impartido de forma presencial por especialistas cualificados en el propio campo de su ejercicio clínico. Los módulos se desarrollarán uno cada mes, y constará de una exposición teórica de los efectos adversos que la inmunoterapia provoca en cada órgano del paciente oncológico.

Profesionales Sanitarios a los que va dirigida la Acción Formativa

El proyecto de INMUNOVIGILANCIA se dirige a diferentes grupos de profesionales del Área Sanitaria de A Coruña todos relacionados con el Área de Ciencias de la Salud que incluye a Médicos Adjuntos, Médicos Residentes, Estudiantes de Medicina, Farmacéuticos, Investigadores, personal de enfermería y profesionales de Atención Primaria

IAPO: importancia de la Oncología en Atención Primaria

El programa INTEGRACIÓN ASISTENCIAL DEL PACIENTE ONCOLÓGICO se inicia con la premisa de crear un momento de acción que traslade la Oncología hacia los especialistas de la MEDICINA FAMILIAR sin los cuales el enfermo con cáncer se encuentra desprotegido una vez que deja la medicina hospitalaria.

En el transcurso de este 2018, el Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario de La Coruña, mantendrá el programa de formación/información con los especialistas de Atención Primaria del Área Sanitaria de La Coruña.

Sus objetivos globales son, facilitar el conociemiento de situaciones especiales en oncología, estableciendo planes específicos; agilizar y orientar procedimientos diagnósticos; seguimiento activo del paciente oncológico; atención continuada mejorando la accesibilidad del paciente al sistema sanitario, etc.

El programa formativo incluirá a diferentes profesionales tanto de la medicina familiar como hospitalaria, expertos en la enfermedad oncológica, manteniendo el enfoque multidisciplinar de las ponencias y la participación activa en las mesas y debates

Docencia

Pregrado

 El Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de A Coruña, a través del Jefe de Servicio,  Profesor Titular de Medicina de la Universidad de A Coruña, imparte docencia de grado  de Patología Médico-Quirúrgica II en la Facultad de  Fisioterapia  de la misma  Universidad. Esta docencia se viene impartiendo desde el año de su creación en 1992.

El Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de A Coruña a través de todos los Especialistas participa de forma  activa en la formación de Alumnos de Medicina de 6º Curso, acorde con la solicitudes  que la Comisión de Docencia del Hospital adjudica.

Postgrado

El Servicio de Oncología Médica  del Hospital Universitario de A Coruña tiene una trayectoria acreditada de docencia MIR desde el año 1997, en la Especialidad de Oncología Médica formando un residente cada año.

Todos los MIR formados desde entonces , ejercen como Oncólogos  en la propia Comunidad Autónoma de Galicia, así como en el País Vasco, Castilla-León, Castilla-La Mancha y Colombia.

Medicina Familiar y Comunitaria

El Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de A Coruña, con el afán de garantizar la continuidad asistencial de paciente con cáncer promueve diferentes reuniones anuales dirigidas a Médicos de Atención Primaria  a través de Cursos  programados anualmente.

Desde el Año 2011 , y de forma continuada y bajo el paraguas conceptual de Integración Asistencial de Paciente Oncológico (IAPO) de ha dictado formación sobre:

• Diagnóstico precoz y vías rápidas de derivación.
• Situaciones de Urgencias y Hospitalización
• Toxicidades y complicaciones de los tratamientos
• Largos supervivientes
• Coordinación entre Atención Primaria y Atención Especializada
• Cuidados Paliativos en cáncer
• Avances en:
  • Principios diagnósticos y terapéutico
  • Neoadyuvancia y adjuvancia
  • Toxicidades de nuevos fármacos
  • Cáncer Digestivo, Urológico, Pulmón. Mama, Sarcomas, Melanoma
  • Consejo genético  y cáncer heredofamiliar.

Sociedad Civil y Pacientes

Conscientes de la importancia que tiene la formación de los ciudadanos en aquellos aspectos más divulgativos que se relacionan con las enfermedades malignas, también hemos asumido este cometido a través de charlas dirigidas a los pacientes con cáncer y a sus familiares.

Concretando la actividad en un concepto de Empoderamiento, en auge y de actualidad creciente, el Servicio de Oncología Médica de Hospital Universitario de A Coruña imparte en ciclos de conferencias por todo su Area Sanitaria  con temas variados:

• Sexualidad y Disfunción en pacientes con cáncer de mama.
• Embarazo y cáncer de mama.
• Fertilidad después de haber padecido cáncer.
• Alimentación y cáncer.
• Psicopatología de la personalidad y cáncer.
• Tratamientos fisioterápicos en pacientes con cáncer.
• Complicaciones de los tratamiento anticancerosos.